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耳鸣的定义及参数的确定

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  耳鸣的定义
 耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,但其体外环境中并无相应声源。耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状
    耳鸣不应包括声音幻觉,也不包括来自身体其他部位的声音,如血管搏动声、腭咽喉肌阵挛的咔嗒声、咽鼓管异常开放的呼吸声,这些可称为体声(somato-sounds);也即既往称之为“客观性耳鸣”者[2]。因此,耳鸣是不能被测试出的一种主观感觉。故主观性耳鸣与客观性耳鸣之称实属不当,应避免使用。
    耳鸣也可以是一些严重疾病(如听神经瘤)的首发症状,故临床上应加以重视。

  耳鸣参数的确定:
(1)响度:响度指数分为7级,有助于医生及病人了解及评价耳鸣的变化情况。0级:无耳鸣;1级:耳鸣若有若无,极为轻微;2级:响度轻微,但可肯定;3级:中等响度;4级:耳鸣声音较大;5级:耳鸣声很大;6级:耳鸣声音极大,难以忍受。
(2)部位:耳内:右耳或左耳,单侧或双侧。颅内:颅内部位明确或无法确定。
(3)时间特征:可为连续性、间断性,稳态或波动。
(4)性质:是单一声音,或是两种或两种以上声音的复合声。
(5)音调:低频声,中频声,高频声。
(6)对病人生活的影响:可分无、轻、中、重,从而也可提示病人的心理状态。